Üç kez açık kalp ameliyatı geçiren ve iki mekanik kalp kapağı bulunan 68 yaşındaki Raziye Çelik, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde uygulanan yüksek riskli TAVI işlemiyle sağlığına kavuştu. İleri derecede aort kapağı darlığı bulunan hastaya yeniden açık ameliyat yapılmadan, kasıktan girilerek yeni kapak yerleştirildi. Ege Üniversitesi ekibinin literatür incelemesine göre işlem, bu özelliklere sahip bir hastada Türkiye’de ilk, dünyada ise kayıtlara geçen üçüncü uygulama oldu.
Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı tarafından uygulanan tedavi, ileri düzey ekip çalışması ve multidisipliner planlamayla tamamlandı. Operasyonun ardından nefesinin açıldığını belirten Çelik’in sağlık durumunun iyi olduğu açıklandı.
Üç açık kalp ameliyatı geçirmişti
Raziye Çelik’in kalbindeki mitral ve triküspit kapaklar, daha önce geçirdiği ameliyatlarda mekanik kapaklarla değiştirilmişti. Hastada daha sonra yaşamını tehdit eden ileri derecede aort kapağı darlığı belirlendi.
Daha önce üç kez açık kalp ameliyatı geçirmesi ve iki mekanik kapağının bulunması nedeniyle yeni bir açık ameliyatın yüksek risk taşıdığı değerlendirildi. Kardiyoloji ekibi, hastanın ayrıntılı incelemelerinin ardından TAVI yöntemini uygulama kararı aldı.
Aort kapağına kasıktan müdahale edildi
Transkateter Aort Kapak İmplantasyonu olarak bilinen TAVI yöntemiyle göğüs kafesi açılmadan kasık damarından kalbe ulaşıldı. Kateter yardımıyla daralan aort kapağının bulunduğu bölgeye yeni kapak yerleştirildi.
İşlem sırasında hastanın daha önce takılan mekanik mitral ve triküspit kapaklarının korunması gerektiği için müdahale özel planlama ve yüksek hassasiyetle yürütüldü.
Dünyada üçüncü vaka olduğu belirtildi
Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Mehdi Zoghi, tıp literatüründe benzerine çok az rastlanan bir vakayı başarıyla sonuçlandırdıklarını söyledi.
Zoghi, hem mitral hem de triküspit pozisyonunda mekanik kapağı bulunan ve daha önce üç kez kalp ameliyatı geçiren bir hastaya TAVI uygulanmasının Türkiye’de ilk olduğunu belirtti.
Yaptıkları literatür incelemesinde dünyada daha önce yalnızca iki benzer vakanın kaydedildiğini aktaran Zoghi, Ege Üniversitesindeki uygulamanın dünya genelindeki üçüncü vaka olarak tıp literatüründe yer aldığını ifade etti.
Operasyon geniş bir ekiple tamamlandı
Operasyon, Prof. Dr. Mehdi Zoghi’nin başkanlığındaki ekip tarafından yürütüldü. İşleme proktör olarak Prof. Dr. Engin Bozkurt rehberlik ederken müdahaleyi Doç. Dr. Emre Demir, Doç. Dr. Bekir Serhat Yıldız ve Dr. Yaprak Tepeli uyguladı.
Anestezi ekibi, hemşireler, teknisyenler ve kateter laboratuvarı çalışanları da operasyon sürecinde görev aldı.
Doç. Dr. Emre Demir, hastanın bütün riskleriyle ayrıntılı olarak değerlendirildiğini ve müdahalenin titiz bir hazırlık sürecinin ardından tamamlandığını belirtti.
Başarı ekip çalışmasının ürünü
Doç. Dr. Bekir Serhat Yıldız, nadir görülen vakanın kolektif bir çalışmayla başarıya ulaştığını vurguladı. Ankara’dan gelerek operasyona destek veren Prof. Dr. Engin Bozkurt’un önemli katkı sunduğunu belirten Yıldız, başarının bireysel değil, güçlü bir ekip çalışmasının sonucu olduğunu kaydetti.
Şu an nefesim açıldı
Operasyonun ardından sağlık durumuna ilişkin bilgi veren Raziye Çelik, daha önce üç kez açık kalp ameliyatı geçirdiğini ve son müdahalenin dördüncü kalp operasyonu olduğunu söyledi.
Yeniden açık ameliyat olmasının yüksek risk taşıdığını anlatan Çelik, “Tekrar bir açık ameliyata gerek kalmadan kasıktan girilerek müdahale edildi. Şu an nefesim açıldı ve durumum çok iyi. Tüm doktorlarıma, hemşirelerime ve hastane çalışanlarına teşekkür ediyorum” dedi.
TAVI nedir?
TAVI, ileri derecede aort kapağı darlığı bulunan hastalarda göğüs kafesi açılmadan yeni kalp kapağı yerleştirilmesini sağlayan girişimsel bir tedavi yöntemidir. İşlem çoğunlukla kasık damarından ilerletilen kateter aracılığıyla uygulanır.
Yöntem özellikle açık kalp ameliyatı açısından yüksek risk taşıyan hastalarda değerlendirilir. Hastanın TAVI için uygun olup olmadığı, kardiyoloji ve kalp damar cerrahisi uzmanlarından oluşan ekip tarafından belirlenir.
